| 「花火単品いろいろ詰合せサービス」注文書 ＜当画面を印刷し、ご記入後ＦＡＸ／郵便でお申込み下さい＞ |
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| 「花火単品いろいろ詰合せサービス」注文書 ＜当画面を印刷し、ご記入後ＦＡＸ／郵便でお申込み下さい＞ |
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| ●予算・人数・用途等を伺い、ご要望に沿った最適な詰合せをし、ご指定場所に直送致します |
| ●海に、山に、故郷へのお土産に！ 老人ホーム、幼稚園、会社の行事等に！ 是非ご利用下さい |
| Ⅰ．花火選び |
| 下記の①～⑨についてお知らせ下さい。「子どもががっかりするような花火は作らねえ！」が口癖の、おもちゃ花火専門メーカーの頑固?!おやじが心を込めて詰合せ致します |
| ①誰が？（子ども中心／大人中心／子どもと大人／その他＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿）※子ども：小学生以下。 |
| ②何人ぐらい？（全員で＿＿＿人程が、グループ＿＿に別れて／全員が一つのグループで／その他＿＿＿ |
| ③どこで？（近所の空き地／田舎の家の庭先・畑／山のキャンプ場／海岸／その他＿＿＿＿＿＿＿ |
| ④時間？（＿＿＿分ぐらい遊ぶ） |
| ⑤集まりは？（家族・親類／会社の行事／子ども会・幼稚園等／その他＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
| ⑥希望 （手持を多く／噴出を多く／打上を多く／特に無し／その他＿＿＿＿＿＿＿を入れてほしい |
| ⑦ご注文額 ＿＿＿＿＿円 1万円以上で送料無料。送料詳細 ※３０分程遊ぶとして、200～1000円/人が目安 |
| ⑧おまけはどれをご希望ですか？ ご注文額の約１0％分を増量プレゼント □手持花火、 □噴出花火、 □打上花火、□いろいろ混ぜて |
| ⑨その他ご要望＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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Ⅱ．お届先／配達希望日（お申込者と同じ場合はご記入不要です） 電話番号（＿＿＿＿）＿＿＿＿＿－＿＿＿＿＿ 住 所 〒＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ［施設名（〇〇民宿気付、××キャンプ場気付、等）］＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ お受取人名＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿様 配達希望日（ご使用日の前々日以前をご指定下さい） ＿＿月＿＿日 |
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Ⅲ．お申込者
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代金お支払い方法 （お選びください）
